Exposition au tabac liée à une pression artérielle élevée chez les patients pédiatriques | HCPLive


Une nouvelle étude a noté la présence de tension artérielle élevée chez les enfants et adolescents qui ont été exposés au tabac.

L’équipe d’enquête, dirigée par Rebecca Levy, MSc, Département de pédiatrie, Centre médical de Montefiore, a utilisé les données de l’Enquête nationale sur la santé et la nutrition 2007-2016 (NHANES) pour déterminer les associations entre l’exposition active et passive au tabac et les probabilités d’augmentation de la pression artérielle. chez les patients pédiatriques.

L’âge des patients variait de 8 à 19 ans. Tous les participants ont passé un entretien approfondi et ont subi un examen comprenant des mesures médicales et physiologiques, en plus des tests de laboratoire.

Tabac et tension artérielle

Les personnes étaient considérées comme exposées au tabac si elles signalaient la présence d’au moins 1 fumeur à la maison ou avaient un taux sérique de cotinine> 0,05 µg / L.

En outre, Levy et ses collègues ont défini le tabagisme actif comme «répondre oui à la question« Au cours des 5 derniers jours, y compris aujourd’hui, avez-vous fumé des cigarettes, des pipes, des cigares, des petits cigares ou cigarillos, des pipes à eau, des narguilés ou des cigarettes électroniques? ou ayant un taux sérique de cotinine supérieur à 10 µg / L. »

Dans ces études, les taux sériques de cotinine ont été mesurés par chromatographie liquide haute performance à dilution isotopique et spectrométrie de masse en tandem à ionisation chimique à pression atmosphérique.

En tant que telle, l’étude transversale a porté sur 8520 participants, ce qui représentait 41 millions d’enfants américains.

L’âge moyen était de 13,1 ans, une majorité (51%) de la population était de sexe masculin et 58% étaient des Blancs non hispaniques.

Les enquêteurs ont noté que les personnes exposées à la fumée de tabac étaient plus susceptibles d’être plus âgées (âge moyen, 13,3 ans) que celles non exposées (12,8 ans).

De plus, les participants étaient plus susceptibles d’être des hommes (53% [95% CI, 51-55) vs 49% [95% CI 47-50]) et les Noirs non hispaniques (19% [95% CI, 16-22] vs 10%[ICà95%8-12)[95%CI8-12)

En outre, ceux qui étaient en surpoids ou obèses, n’avaient pas d’assurance ou d’assurance publique et avaient un indice de pauvreté inférieur à 130% du seuil de pauvreté fédéral étaient plus susceptibles d’être exposés au tabac.

Après ajustement des covariables, les chercheurs ont également constaté que la probabilité d’avoir une pression artérielle élevée était de 1,31 (IC à 95%, 1,06-1,61) pour toute exposition au tabac. Ces cotes étaient similaires dans les sous-groupes (âge, sexe, race / origine ethnique) et dans les analyses de sensibilité.

Points de vue

«Nos résultats sont étayés par l’existence de données montrant une plausibilité biologique de l’association entre l’exposition au tabac et la pression artérielle», ont écrit les enquêteurs.

«La nicotine provoque des élévations aiguës de la pression artérielle grâce à la stimulation de la voie adrénergique via l’épinéphrine et la noradrénaline», ont-ils poursuivi.

Levy et son équipe ont également évoqué l’importance de ces résultats sur la santé publique et la nécessité de s’attaquer à ce facteur de risque modifiable chez les enfants.

«Avec une prévalence nationale du tabagisme chez les adultes de 15,5%, 5,6 millions d’enfants devraient mourir prématurément à l’âge adulte de causes associées au tabagisme», ont-ils écrit.

Néanmoins, ils ont reconnu un plus grand potentiel de collecte de données d’observation plus solides grâce à des études prospectives longitudinales. Ces études peuvent également aider à élucider les associations avec la durée et le moment de l’exposition passive au tabac ainsi que la méthode d’ingestion du tabac.

L’étude, “Analyse des expositions actives et passives au tabac et de la tension artérielle chez les enfants et adolescents américains», A été publié en ligne dans Réseau JAMA ouvert.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *