Les troubles mentaux prévoient les maladies physiques chroniques, la mort prématurée


Une mauvaise santé mentale au début de la vie peut compromettre la santé physique plus tard dans la vie, selon une nouvelle étude dirigée par un chercheur de l’Université du Michigan.

L’étude, publiée dans la revue JAMA Network Open, indique que les personnes qui souffrent de troubles psychiatriques lorsqu’elles sont jeunes sont susceptibles de souffrir de maladies physiques excessives liées à l’âge lorsqu’elles sont plus âgées.

Leah Richmond-Rakerd, professeur adjoint de psychologie à l’UM, et ses collègues ont constaté que cette association ne peut pas être expliquée par une maladie physique préexistante; ils ont exclu la possibilité d’une causalité inverse dans laquelle une maladie physique précipite des problèmes de santé mentale. Les études antérieures n’en avaient pas tenu compte. Cette association est présente à travers différents troubles mentaux et différentes maladies physiques, a-t-elle déclaré.

Les chercheurs ont mené une étude des registres hospitaliers à l’échelle nationale auprès de 2,3 millions de Néo-Zélandais – âgés de 10 à 60 ans au départ – suivie sur trois décennies (1988 à 2018). Ils ont testé si les personnes atteintes de troubles mentaux courent un risque accru de maladies physiques chroniques et de mortalité prématurée.

Richmond-Rakerd et ses collègues ont recueilli des informations sur les admissions à l’hôpital pour différents troubles mentaux, tels que les troubles liés à l’usage de substances, les troubles psychotiques, les troubles de l’humeur, les troubles anxieux et les comportements d’automutilation. En outre, les chercheurs ont recueilli des informations sur les admissions à l’hôpital pour différentes maladies physiques chroniques, allant de la maladie coronarienne au cancer.

Au cours de la période de 30 ans, les personnes atteintes de troubles mentaux étaient plus susceptibles de développer des maladies physiques ultérieures et elles sont également décédées plus tôt que les personnes sans troubles mentaux, selon l’étude. Ils ont également subi plus d’hospitalisations médicales, ont passé plus de temps dans les hôpitaux pour le traitement de maladies physiques et ont accumulé davantage de coûts de soins de santé associés. Ces associations étaient présentes dans tous les groupes d’âge et chez les hommes et les femmes.

Les résultats indiquent que s’attaquer aux problèmes de santé mentale au début de la vie pourrait être une opportunité pour prévenir de futures maladies physiques, a déclaré Richmond-Rakerd. Ils suggèrent également l’importance des services intégrés ou des soins intégrés.

«Notre système de soins de santé divise souvent le traitement entre le cerveau et le corps», dit-elle. «L’intégration des deux pourrait être bénéfique pour la santé de la population.»

Richmond-Rakerd a déclaré avoir choisi la Nouvelle-Zélande parce que là-bas, il est possible de relier les registres des hôpitaux et d’autres bases de données administratives pour l’ensemble de la population du pays.

Les co-auteurs de l’étude sont Stephanie D’Souza et Barry Milne de l’Université d’Auckland, Avshalom Caspi et Terrie Moffitt de l’Université Duke et King’s College de Londres.

Cette recherche a été financée par les subventions AG032282 et AG049789 du National Institute on Aging et par la subvention MR / P005918 du UK Medical Research Council. Un soutien supplémentaire a été fourni par la subvention NIA P30 AG034424 par le biais du Duke Population Research Institute, la subvention P2C HD065563 de l’Institut national de la santé et du développement de l’enfant via le Duke Population Research Center, la subvention NIA P30 AG028716 et la Fondation Jacobs.

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